امریکہ میں خسرہ، جمہوریہ کانگو (DRC) میں ہیضے کی وبا، کمبوڈیا، کینیا اور موزمبیق میں تپ دق (ٹی بی) کے مریضوں کی رجسٹریشن میں کمی، اور پاکستان میں بچوں میں ایچ آئی وی کے پھیلاؤ جیسے مسائل کو ڈاکٹروں نے پروگراموں میں کٹوتیوں اور تباہ کن پالیسی تبدیلیوں سے جوڑا ہے۔ عالمی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کے لیے فنڈنگ ان ممالک میں سکڑ گئی ہے جنہیں اس کی سب سے زیادہ ضرورت ہے، یہی وجہ ہے کہ پاکستان میں ماہرین شدید تشویش میں مبتلا ہیں۔ ان اثرات کا زمینی سطح پر فوری طور پر مشاہدہ کیا جا سکتا ہے۔
کراچی کی مصروف گلیوں میں، لیاری کی رہائشی آمنہ صالح کبھی گرین سٹار سوشل مارکیٹنگ کے ستارہ باجی پروگرام کے تحت ایک صحت کارکن کے طور پر اپنی کمیونٹی میں اعتماد کے ساتھ خدمات انجام دیتی تھیں۔ خواتین ان پر بھروسہ کرتی تھیں کہ وہ انہیں سستے انٹرا یوٹرائن ڈیوائسز (IUDs)، بچوں کی پیدائش میں وقفے کے بارے میں مشاورت، اور بنیادی تولیدی صحت کی خدمات فراہم کریں۔ آمنہ بتاتی ہیں، “پہلے، ڈونر سپورٹ کے ساتھ، ہم صرف 500 روپے میں IUDs لگا سکتے تھے۔ اب نجی کلینکس میں اس پر 10,000 روپے تک لاگت آتی ہے۔ بہت سی خواتین اب اسے برداشت نہیں کر سکتیں۔” ان کی زیادہ تر ورکنگ کلاس مائیں اب وزٹ چھوڑ رہی ہیں یا غیر محفوظ متبادل کی طرف رجوع کر رہی ہیں۔
جیسے جیسے پاکستان کا میکرو اکنامک بحران طویل ہوتا جا رہا ہے، بہت سی خواتین نے اپنی آمدنی میں کمی کی وجہ سے صحت کی سہولیات پر آنا بالکل بند کر دیا ہے۔ یہ صورتحال ملک بھر کے صوبوں میں دہرائی جا رہی ہے، کیونکہ بیرون ملک ترقیاتی امداد، جو کبھی ملک کے عوامی صحت کے نظام کی ایک ناگزیر ریڑھ کی ہڈی تھی، تیزی سے سکڑ رہی ہے۔ اگرچہ عالمی امدادی بحران کے اثرات پر عالمی گفتگو کا یہ مرکزی موضوع نہیں ہے، لیکن پاکستان اس سے بری طرح متاثر ہو رہا ہے اور اس کے صحت کے شعبے کو سنگین چیلنجز کا سامنا ہے۔

